Kuo skiriasi tradicinis plombavimas nuo biomimetinio restauravimo?

Biomimetinio restauravimo tikslas ne tik mechaniškai užpildyti atsiradusį danties defektą, bet ir pilnai atkurti originalų danties biomechaninį tvirtumą. Tam kad šį tikslą pasiektume turime išsiaiškintį kokie audinai sudaro dantį, kaip jie sinergistiškai funkcionuoją ir sukuria tokį didelį danties biomechaninį atsparumą krūviui. Ar šiuolaikinės restauracinės medžiagos gali imituoti danties audinius ir tokiu būdų pilnavertiškai atkurti biomechaninį danties vainiko atsparumą krūviui?

Biomimetinio retauravimo pagrindas – gera restauracinių medžiagų adhezija prie danties audinių. Kurso metu išsiaiškinsime, kurie faktoriai silpnina adheziją, o kurie stiprina, būsite supažindinti su metodikomis kurios sustiprina adheziją prie danties audinių 400%.

Aptarsime, ką reiškia neseniai pradėtas naudoti terminas „biobazė“ (biobase,  angl.), nes mechaniškai sutvirtinta ir gerai adheziškai prie danties audinių priklijuota biobazė yra visų tiek tiesioginių, tiek netiesioginių restauracijų ilgalaikio tarnavimo pagrindas.

Infekuoto dentino pašalinimas – būtina sąlyga adheziniam klijavimui. Aptarsime kaip kokybiškai tai atlikti, panaudojant infekuoto dentino žymeklius ir kitas pagalbines priemones, kaip paruošti ir gerai izoliuoti dentino ir emalės paviršius adhezinėms procedūroms.

Tradiciniai neorganinio užpildo kompozitai nėra pakankamai mechaniškai tvirti ypač esant dideliems vainiko defektams. Kalbėsime, kaip galima padidinti kompozitų mechaninį tvirtumą, naudojant polietileno pluoštą Ribbond arba mažo ilgio stiklo pluošto skaidulas.

Susipažinsime su didelio defekto su riba po dantenomis atstatymo metodika (DME protokolas).

Dažnas didelių danties vainiko pažeidimų palydovas – emalio ir dentino įtrūkimai, todėl aptarsime kaip restauruoti dantį turintį emalės ir dentino įtrūkimus.

Praktikinis užsiėmimas:

• Gyvybingo danties su didelės apimties vainiko defektu su riba po dantenomis restauravimas:

1. Biobazės sukūrimas panaudojant pluoštinius kompozitus EverX ir polietileno pluoštą Ribbond, gilaus krašto iškėlimas virš dantenos (DME deep margin elevation).
2. Tiesioginis danties vainiko restauravimas kompozitu Clearfil AP-X.

• Endodontiškai gydyto danties vainiko restauravimas:

1. Biobazės sukūrimas panaudojant pluoštinius kompozitus EverX ir polietileno pluoštą Ribbond.
2. Tiesioginis danties vainiko restauravimas kompozitu Clearfil AP-X

Tikslas:  supažindinti gydytojus odontologus su naujausiomis biomimetinėmis restauracinės odontologijos koncepcijomis bei pateikti gydytojams naudingą informaciją, kaip saugiai restauruoti gyvybingus ir endodontiškai gydytus dantis esant didelės apimties vainiko defektams.